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护理学基础实验教材5

护理学基础实验教材 2009-03-02 20:11:50 阅读162 评论0 字号:

第三篇 实验技能测试试题

第一单元   病人单位

一、单选题

1.有一新病人即将住院,应准备

A、备用床           B、暂空床          C、麻醉床        D、都不是

2.手术后麻醉尚未清醒的病人应准备

A、备用床           B、暂空床          C、麻醉床        D、都不是

3. 为了使病室美观,增添生机可以选用 

 A、备用床          B、暂空床          C、麻醉床        D、都不是

4. 胃大部分切除术后需要准备 

 A、备用床          B、暂空床          C、麻醉床        D、手术床

5. 上消化道出血病人住院时需要准备 

A.备用床     B.暂空床     C.备用床加橡皮中单、中单   D.麻醉床

二、思考题

1.铺床时,如何做到省时节力?

2.铺床时应该遵循的原则有哪些?

3.各种床的铺床目的。

4.为卧床病人更换床单时,应该注意什么?

第二单元   无菌技术

一、多项选择题

1.无菌持物钳只能用于

A、消毒皮肤    B、取无菌针头   C、取无菌凡士林纱布 

D、换药        E、取酒精棉球

2.到较远的地方夹取无菌物品时,持物钳的使用应(       )

A. 右手持持物钳,用左手遮盖        B.持物钳与容器一同搬移,就地使用

C. 手持持物钳快速行走至目的地      D.手持持物钳,小心被污染

E. 持物钳前端应始终朝下,防止污染

二、填空

1.戴无菌手套时,未戴手套的手不能触及手套的__________侧面;操作完毕脱手套时,已脱手套的手不能触及手套的__________侧面。

2.已打开过的无菌溶液可保存__________小时。

3.无菌包的有效期一般为__________天,已开无菌包的有效期为__________小时。

4.无菌持物钳的湿罐保存法要求消毒液面浸没轴节以上__________cm或镊子长度的__________,每个容器放置__________把无菌持物钳。

三、思考题

1.无菌技术应该遵循哪些原则?

2.无菌持物钳应怎样存放和使用?

3.结合无菌技术操作,说明未经消毒的手不可触及的无菌物品及无菌区域。

4.戴无菌手套的注意事项是什么?

5.从密封瓶内取无菌溶液的注意事项是什么?

6.从无菌包内夹取无菌物品,如何避免跨越无菌区域?

7.使用无菌容器的注意事项是什么?

第三单元   隔离技术

一、填空题

1.纱布口罩使用__________应更换,使用一次性口罩不超过__________。

2.穿隔离衣法口角是__________、__________、__________、__________。

3.脱隔离衣法口角是__________、__________、__________、__________。

4.挂隔离衣时,若在半污染区,不得露出__________;若在污染区,不得露出__________。

5.刷手时,每手刷__________,同法刷另一只手,反复两次,共刷__________。

二、思考题

1.试述隔离技术中,使用帽子、口罩的意义。

2.穿脱隔离衣时,应如何避免污染?

 

 

第四单元   生命体征

一、单选题

1.可用口腔测量法测体温的病人是

A、精神病      B、支气管哮喘发作时       C、昏迷者       D、痔疮术后

2.测量脉搏,不符合要求的是

A、患者情绪激动时,休息20分钟再测        B、不用拇指诊脉

C、异常脉搏须测30秒钟                    D、脉搏细弱测不清,可听心率

3.测量血压,被测者坐位或仰卧位时,肱动脉应分别平

A、第3肋软骨,腋中线                   B、第4肋软骨,腋中线

C、第5肋软骨,腋前线                  D、第6肋软骨,腋后线

4.可使血压测量值下降的因素是

A、病人情绪激动                        B、在寒冷环境中测量

C、袖带过松                            D、肢体位置高于心脏水平

5.患者丁某,入院7天,体温均在39.5~40度,其热型是

A、间歇热          B、弛张热         C、波浪热         D、稽留热

6.患者李某,肺炎球菌性肺炎,口温40度,脉搏120次/分,口唇干燥,下述护理措施不妥的是

A、卧床休息                            B、测体温每4小时1次

C、鼓励饮水                            D、冰袋放于头顶、足底处

7.患者单某,高血压病,左侧肢体偏瘫,医嘱测血压4次/日,下述不妥的是

A、必须固定专人测量                    B、固定血压计

C、固定测右上肢血压                    D、卧位测量,使肱动脉平腋中线

8.某男,40岁,测得上肢血压21/12.5KPa,可认为该人为

A、高血压1期        B、临界高血压       C、正常血压       D、低血压

9.触到绌脉常提示

A、心房颤动       B、室性早搏        C、期前收缩       D、房室结逸搏

10.为高热病人进行护理的首要措施是

A、降温          B、口腔护理         C、卧床休息       D、营养补充

11.袖带缠得太紧,测得的血压结果是

A、血压偏高                         B、血压偏低

C、收缩压偏高舒张压变化不大         D、收缩压和舒张压均可正常

12.用氧的注意事项中不正确的是

A、使用氧气时,为节省氧气,应先给病人吸上而后调节流量

B、湿化瓶每次用后需清洗消毒

C、用氧过程中,经常观察缺氧症状有无改善

D、氧气筒内氧气不可用尽,压力表至少要保留0.5KPa,即不可再用

二、填空

1.需要密切观察血压者,应做到定时间、定部位、__________、__________。

2.测量血压时,血压计0点应和肱动脉、__________处于同一水平,坐位时,肱动脉平__________。

3.为心房纤颤病人测量脉搏时,应有两人同时测量__________分钟,记录方法是__________。

4.吸痰时,每次抽吸应少于__________秒,一次未吸尽,隔__________分钟再抽吸。

5.安全用氧应做好四防:防震、放火、__________、__________。

三、思考题

1.三种不同部位测量体温的方法有何不同?测量中应注意哪些?

2.简述检测体温计的方法

3.测量脉搏过程中有哪些注意事项?

4.怎样正确测量血压?测量中应注意什么?

5.在给氧的过程中,为了确保疗效和病人的安全,护理人员应注意哪些问题/

6、某术后病人痰多不易咳出,医嘱:必要时吸痰,问:

(1)如何判断病人何时需要吸痰?

(2)如何向病人解释吸痰的目的?

(3)怎样进行吸痰操作?操作中应该注意哪些问题?

(4)痰液粘稠不易咳出,如何处理?

 

第五单元   病人的清洁卫生

一、单选题

1.下列那项不是口腔护理的作用

A、使病人清洁舒服                   B、去除口臭

C、促进食欲                         D、清除口腔内一切细菌

2.为凝血功能差的病人进行口腔护理时应特别注意

A、动作轻稳     B、先取下义齿    C、夹紧棉球   D、擦拭时勿触及咽后壁

3.为昏迷病人进行口腔护理操作中错误的是

A、张口器从门齿之间放入             B、棉球不可过湿

C、勿将棉球遗留口腔内               D、口唇干裂应先予以湿润

4.下列哪项不是为病人沐浴的目的

A、促进皮肤血液循环                 B、观察病情

C、使病人清洁舒适                   D、预防过敏性皮炎

5.口腔有嗜酸性菌类感染的病人应选的漱口液是

A、0.1%醋酸                     B、1%~3%过氧化氢    

C、1%~4%碳酸氢钠                D、0.02%呋喃西林

二、多项选择题

1.床上擦浴的正确操作是

A、动作轻柔敏捷       B、减少翻动,防止受凉     C、禁擦胸腹部及后项部

D、水温不超过32℃     E、病情变化即停止操作,并对症处理

2.为昏迷病人进行口腔护理错误的做法是

A、张口器从门齿处放入  B、用注洗器沿口角注入温水再吸出   C、侧卧,头偏向护士一侧    D、取下义齿,清洁后重戴上  

E、用血管钳夹紧棉球,防止遗留在口腔

三、思考题

1.口腔护理的适应症有哪些?

2.怎样选择漱口液?

3.为什么要给病人做皮肤护理?

4.如何进行背部按摩?

第六单元   冷、热疗法

一、单选题

1.影响冷疗的因素,不正确的是

A、冷疗的部位         B、冷疗的方法         C、冷疗面积     

D、冷效应和用冷时间长短成正比

2.有创面的部位做热敷,应特别注意

A、床单上垫油布治疗巾                     B、皮肤涂凡士林

C、保持合适的温度                         D、掌握无菌技术

3.高热病人酒精擦浴,不正确的是

A、置冰袋于足底                   B、擦浴时禁擦前胸、腹部、枕后

C、擦浴后30分钟测量体温          D、擦浴过程注意观察病人全身情况

4.酒精擦浴降温的主要作用是

A、对流         B、辐射         C、传导         D、兴奋散热中枢

5.下列情况禁用热疗法的是

A、循环不良     B、感觉迟钝     C、各种脏器内出血      D、四肢厥冷

6.患者,男,手腕皮肤感染脓肿形成,应选择

A、红外线照射                        B、局部冷敷

C、局部冷水浸泡                      D、局部无菌热湿敷

7.邓英,女,20岁,急性胃肠炎,主诉腹痛,怕冷,护理措施是

A、腹部放置热水袋                    B、腹部湿热敷

C、腹部冷湿敷                        D、腹部酒精按摩

8.患者,男,18岁,面部感染,下列处理不妥的是

A、局部换药       B、局部湿热敷      C、局部冷敷       D、口服抗生素

9.杨丽,女,23岁,行扁桃体切除术,术后主诉局部疼痛,有少量渗血,下列护理措施配合止血效果最好是

A、颈部用冰袋    B、颈部用热水袋    C、颈部酒精热敷    D、颈部热湿敷

10.老年人作热敷时重点应注意

A、预防褥疮      B、避免烫伤      C、皮肤弹性      D、皮肤有无出血点

二、多项选择题

1.禁用热疗的疾病是

A、腰肌劳损     B、腹痛未确诊前    C、各种脏器内出血    

D、急性外踝扭伤     E、左前臂部疖肿早期

2.冷疗可以减轻疼痛的原因是

A、抑制细胞的活力    B、使神经末梢的敏感性降低   C、使血管收缩,解除压迫而止痛         D、改善血液循环      E、淋巴细胞的能动性增加

3.心前区用冷可致

A、胃肠蠕动减弱        B、腹泻       C、体温升高       

D、反射性心率减慢      E、心房纤颤,心室纤颤及传导阻滞

4.足底寒冷易致

A、反射性血管扩张     B、反射性末梢血管收缩影响散热     C、一过性冠状动脉收缩               D、局部敏感容易冻伤   E、皮下出血和肿胀

5.乙醇擦浴前先置冰袋于头部,其目的是

A、防止反射性心率减慢    B、降低头部温度    C、增加局部血流   

D、防止脑水肿      E、防止头部充血

6.病人高温作业时出现胸闷、口渴、面色苍白,出冷汗,体温38.6℃,脉细弱、血压86/50mmHg。下列护理措施中正确的是

A、立即搬至阴凉通风处     B、取平卧位      C、建立静脉通路    

D、酒精擦浴        E、头部置冰袋,四肢冰水敷擦

三、填空

1.软组织挫伤或扭伤前两天,禁用热疗,因热后加重肿胀、__________和__________。

2.乙醇擦浴是通过__________和__________而增加机体散热,用于全身的降温。

3.冷疗使毛细血管收缩,影响__________的吸收。故__________和__________病人禁用乙醇擦浴。

4.一般局部用冷时间不超过__________分钟,全身用冷不超过__________分钟。

四、简述题

1.简述热疗法的禁忌症

2.为什么说酒精擦浴是一种简易有效的降温法?

五、综合分析题

1.某中暑患者,40岁,体温40.5℃,神志清,面色潮红,脉搏124次/分钟,呼吸25次/分钟,医嘱立刻酒精擦浴。请问:①擦浴前应作哪些护理评估?②在擦浴过程中要注意什么?

第七单元   鼻饲法

一、单选题

1.管饲饮食的温度及速度是

A、36度    40~80ml/h                   B、37度    50~80ml/h

C、38度    50~120ml/h                  D、40度    40~120ml/h

2.下列证明胃管在胃内的方法中,哪项是错误的

A、注入10ml温开水,同时在胃部听到气过水声       B、抽吸取出胃液

C、胃管末端入水杯中无气体逸出

D、注入10ml空气,同时在胃部听到气过水声

3.给危重病人喂食时,下列陈述不正确的是

A、宜小口喂食,以便咀嚼和吞咽   B、昏迷者可采用管喂饮食  

C、进流质者可用吸管             D、卧床者应使其头转向一侧,移掉枕头。     

二、填空

1.管饲饮食应________,室温下不宜超过______小时,以防变质。

2.插胃管的进程中,发现病人有_______、_______、喘息等情况,表明误入气管,应立即拔出。

三、思考题

1.给昏迷病人插管时应注意哪些事项?

2.插管时病人出现呛咳、呼吸困难、紫绀的原因是什么,应如何处理?

3.判断胃管在胃内的依据是什么?

 

 

第八单元   导尿术及其应用

一、单选题

1.盆腔器官术前导尿的目的是

A、放出尿液减轻病人痛苦             B、测定膀胱压力和容量

C、收集尿培养标本                   D、排空膀胱避免术中损伤

2.为男性病人导尿,提起阴茎与腹壁成60度角可使

A、耻骨下弯消失                     B、耻骨前弯消失

C、耻骨前弯和耻骨下弯均消失         D、尿道三个狭窄部消失

3.插导尿管前女性尿道口和小阴唇的消毒顺序为

A、自上而下,由外向内               B、自上而下,由内向外

C、自下而上,由内向外               D、自下而上,由外向内

4.润滑导尿管用

A、消毒滑石粉    B、20%软皂溶液    C、无菌生理盐水  D、无菌液状石蜡

5.长期留置导尿管的病人发现尿液混浊沉淀时,除大量饮水外,还应

A、给予碱化尿液    B、口服抗生素     C、口服高渗糖     D、冲洗膀胱

6.导尿中,下列与防止感染无关的是

A、严格消毒物品             B、导尿管误插入阴道,应更换导管后再插入

C、一次放尿不超过1000ml     D、清洁外阴后再消毒

7.尿失禁病人在护理上不必要的是

A、保持床铺的清洁干燥            B、保持皮肤的清洁干燥

C、臀部垫尿布,勤洗勤换         D、每次排尿后,用新洁尔灭棉球消毒外阴

8.导尿与留置导尿操作不同之处是

A、遮挡病人                   B、说明目的取得合作

C、剃除阴毛                   D、擦洗消毒外阴

二、多项选择题

1.留置导尿除需导尿用物外,尚需的无菌用物有

A、玻璃接管    B、别针    C、长橡胶管    D、胶布     E、尿瓶

2.下述导尿注意事项错误的是

按无菌原则操作以免逆行感染      

B、插导尿管时,动作应轻慢以防损伤尿道粘膜

C、应注意病人的心理,照顾病人的自尊心,如有条件应以屏风围住病床

D、给女病人导尿时,如误插入阴道应立即拔出来,重新再由尿道插入

E、膀胱高度膨胀,第一次放尿量不应超过1000ml

三、思考题

1.导尿术有哪些注意事项?

2.如何预防因导尿术引起的医源性感染?

3.膀胱冲洗术的目的是什么?

第九单元   大量不保留灌肠

一、单选题

1.肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠是为了

A、维持酸碱平衡                     B、减轻腹水症状

C、防止上消化道出血                 D、减少血氨的产生和吸收

2.大量不保留灌肠忌用于

A、习惯性便秘       B、中毒      C、急腹症       D、某些腹部术前准备

3.配置1000ml,0.1%肥皂水清洁灌肠,应取5%肥皂液多少

A、10ml         B、20ml       C、50ml       D、100ml

4.某伤寒病人入院已三天,体温在39~40度,现按医嘱灌肠降温,灌肠液量及液面至肛门的距离是

A、200ml,不超过50cm          B、300ml,不超过40cm

C、500ml,不超过30cm          D、800ml,不超过20cm

5.为保胎孕妇解除便秘的正确方法是

A、清洁灌肠      B、1、2、3溶液灌肠     C、保留灌肠      D、结肠灌肠

6.下列病人适宜作大量不保留灌肠的有

A、高热病人降温     B、消化道出血      C、妊娠      D、急腹症 

二、思考题

1.大量不保留灌肠的注意事项?

2.大量不保留灌肠的禁忌症有哪些?

3.大量不保留灌肠治疗高热、中暑时,灌肠液温度有何区别?

第十单元   药物疗法

一、单选题

1.取水剂药,下列不妥的是

A、将药液摇匀后再倒           B、所需刻度与视线平

C、倒药时药瓶标签向下         D、不同药液分杯放置

2.超声波雾化吸入的特点不包括

A、雾量要小      B、雾滴小     C、雾滴均匀     D、雾量可调节

3.下述注射进针角度不妥的是

A、(ID)5度      B、(H)15度     C、(IM)90度       D、(IV)20度

4.臀大肌肌内注射,正确的定位方法是

A、髂前上棘与尾骨联线的外1/3处      B、髂后上棘与骶骨联线的外1/3处

C、髂嵴与尾骨联线的外1/3处          D、髂嵴与骶骨联线的外1/3处

5.皮内注射,下述有错误的是

A、选用4 1/2号针头                  B、不必抽回血

C、注入药液0.1ml                    D、拔针时用棉签按压

6.无菌注射器及针头,手可接触的部位是

A、针梗、活塞体                    B、针栓、活塞柄     

C、针梗、活塞轴                    D、针栓、活塞体

7.下列皮内试验液(1ml)剂量错误的是

A、青霉素500u     B、链霉素250u    C、TAT150u       D、普鲁卡因2.5mg

8.使用青霉素的注意点有错误的是

A、停药超过3天重做试验          B、试验结果阳性者禁用青霉素

C、注射前备去甲肾上腺素          D、药液在使用前临时配制

二、多项选择题

1.以下为七对内容的是

A、药名     B、剂量    C、用法     D、作用    E、日期

2.指导病人服药正确的是

A、止咳糖浆:服后少饮水  B、磺胺类药:服后多饮水  C、退热药:服后多饮水      D、强心甙类药:服后测心率及心律      E、助消化药:饭后服

3.符合注射安全操作要领的是

A、按药物剂量选择注射器    B、注射前,排尽注射器内空气   C、进针后均应检查有无回血   D、刺激性强的药物进针要深     E、药物在注射前临时抽取

4.使用超声雾化器时应注意

A、水槽内盛热水,以加温药液    B、先开电源开关    C、指导病人作深呼吸

D、治疗时间每次20~30分钟      E、勿按压雾化罐底部透声膜

5.对药品标签的使用要求是

A、清晰的标明药名、剂量或浓度            B、内服药使用周边蓝色的标签   

C、麻醉、剧毒药品使用周边黑色标签        D、外用药使用周边红色的标签 

E、药名应用中、英文对照

三、思考题

1.护士在执行给药过程中,如何做到安全用药?

2.比较不同的注射术,说明它们在目的、用物设备、操作方法上的异同点?

3.在执行肌肉注射时,如何做到无菌、无错、无痛?

4.在执行静脉输液时,如何保护病人静脉?

5.列出注射时防止感染的措施。

6.某病人在注射青霉素后两分钟,出现胸闷、气短、面色苍白、出冷汗,测得血压为9/6KPa,神清,脉细弱,请问发生了什么情况?如何处理?

第十一单元   静脉输液与输血术

一、单选题

1.滴管内液面自行下降的原因是

A、滴管有裂隙     B、压力过大     C、输液管管径粗    D、输液速度过快

2.因静脉痉挛导致溶液不滴的处理方法是

A、减慢滴速     B、抬高输液瓶     C、调整肢体位置    D、进行局部热敷

3.某病人8小时内需输液2000ml,应调节滴速为

A、60滴/分      B、63滴/分        C、66滴/分         D、72滴/分

4.输液时发生肺水肿应首先给予

A、加压给氧                   B、四肢轮流结扎     

C、置病人端坐位两腿下垂       D、强心剂静脉推注

5.有关输血前准备,下述错误的是

A、必须两人核对有关项目          B、库血在室温内放置20分钟再输入

C、输血前先输入少量的0.9%氯化钠溶液   

D、在血中加入抗过敏药物以防输血反应

6.病人输血后出现皮肤瘙痒,眼睑、口唇水肿,考虑的是

A、发热反应     B、过敏反应      C、溶血反应     D、枸橼酸钠中毒反应

二、多项选择题

1.输液时液体不滴,可能的情况是

A、针头滑出血管外   B、针头阻塞    C、静脉痉挛    

D、滴管液面过高    E、压力过低

2.下列哪些是调节输液速度的依据

A、病人的年龄    B、病情    C、输液量     D、静脉情况     E、药物性质

3.某病人加压输液过程中突然出现空气栓塞症状,此时应

A、置病人于左侧卧位和头低足高位   B、置病人于右侧卧位和头低足高位

C、高浓度吸氧        D、湿化瓶内加入20%~30%的乙醇 

E、给予去甲肾上腺素静脉注射

4.输血速度宜慢的病人有

A、休克    B、骨折    C、心肺疾患     D、年老体弱    E、婴幼儿

三、填空

1.最常见的输液反应是__________;最严重的输血反应是__________。

2.PICC导管经__________穿刺置管,尖端固定于__________或__________后,为患者提供__________的输液治疗。

3.PICC穿刺点过低易致__________,过高易致__________,最佳穿刺点是__________。

4.静脉留置针一般可保留__________,不超过__________

5.输液泵是通过机械或电子的控制装置,作用于输液导管达到__________目的。

四、思考题

1.静脉输液的目的有哪些?

2.输液或输血时,如发生空气栓塞,应立即为病人安置何种卧位?为什么?

3.在输液操作方面,应如何防止和消除微粒污染?

4.使用输液泵时,应注意哪些方面的问题?

5.如何护理静脉留置针?

6.对PICC置管病人,该做好哪些方面的观察和护理?

7.输血前,应做好哪些准备?

8.输血时出现溶血反应,应如何处理?

第十二单元   常用抢救技术

一、单选题

1.胸外心脏按压的部位在

A、心前区       B、心尖部      C、病人胸骨下段       D、病人胸骨中部

2.胸外心脏按压的深度为

A、1~2cm左右    B、2.5~3cm     C、3~4cm       D、3.8~5cm

3.在开放气道时,准备不妥的是

A、将病人体位放正,仰卧于硬板或地上          B、头颈、躯干在同一纵线

C、头部稍高                                  D、两臂放于体侧

4.呼吸心跳停止的诊断依据是

A、心音消失,血压为零                    B、瞳孔扩大,神经反射消失

C、意识消失,大动脉搏动消失,无呼吸      D、心音消失,皮肤粘膜紫绀

5.漏斗洗胃法是利用

A、虹吸原理        B、负压原理      C、空吸原理      D、液体静压原理

6.一服毒昏迷病人被送到急诊室,其服毒物性质不明,护士正确的处理措施是

A、禁忌洗胃                   B、问清楚毒物名称后再洗胃

C、观察后,决定是否洗胃       D、抽出胃内容物送检,选用温水洗胃

7.对急性中毒的病人,迅速而有效的抢救方法是

A、刺激咽喉行吐              B、电动吸引器洗胃    

C、漏斗胃管洗胃              D、助洗器洗胃

8.用漏斗胃管洗胃,挤压橡胶球的目的是

A、加速灌洗液流入胃内         B、减轻对胃粘膜的损伤

C、使引流通畅                 D、可以减少灌洗液量

 

二、多项选择题

1.现场心肺复苏时,常用的人工呼吸方法有

A、口对口人工呼吸   B、口对鼻人工呼吸   C、大流量吸氧   

D、气管插管加简易呼吸机     E、气管切开加呼吸机

2.呼吸心跳停止的表现有

A、意识丧失    B、大动脉搏动消失     C、心音消失    

D、呼吸停止    E、瞳孔散大

3.心肺复苏的有效指征有

A、按压时能扪到大动脉搏动,收缩压在8kpa以上   B、散大的瞳孔出现缩小   C、有尿        D、面色、口唇、皮肤色泽转红      E、心电图波形无改变

4.心肺复苏中的失误有

A、手按压在胸骨中段     B、按压时使胸骨下陷3cm   

C、按压后,手即离开按压部位    

D、按压速度成人60~80次/分钟    

E、每2分钟测量一次血压

三、填空

1.意识消失、___________、__________、根据这三项即可做出呼吸心跳停止的判断而立即抢救。

2.CPR主要包括_________、人工呼吸、_________三方面,简称心肺复苏ABC。

3.颈部无外伤时,开放气道的方法有仰头抬颈法和_________法,如颈部有或疑有损伤时,用_________法。

4.人工呼吸常用的方法有_________和_________人工呼吸法。

5.心肺复苏时,按压时能扪到_________搏动,收缩压在________KPA以上为有效指征,就不能放弃抢救。

6.电动吸引器洗胃压力不宜过大,应保持在________Kpa左右,以免损伤________。

7.幽门梗阻病人洗胃,宜在饭后_____小时或______时进行。

8.保留灌肠时,慢性痢疾应取________卧位,阿米巴痢疾应取________卧位为宜。

9.吞服强酸或强碱等腐蚀性药物,切忌_______,以免造成________。

10.使用呼吸机时,用加温湿化器将无菌蒸馏水加温后产生蒸汽混进吸入气体,起到加温加湿的作用,温度以_______为宜,不超过_______。

五、思考题

1.心肺复苏的原则有哪些

2.试述心肺复苏的有效指征

3.洗胃术的适应证有哪些?

4.如何选择洗胃液进行洗胃?

5.洗胃的过程中,如何预防并发症的发生?

6.人工呼吸机适用于哪些病人?

7.在对使用人工呼吸机病人的护理中,应注意观察哪些方面?如何有效护理?

第十三单元   标本采集法

一、单选题

1.若同时需抽取不同种类的血标本,向容器内注入标本的顺序是

A、血培养瓶、抗凝试管、干燥试管     B、抗凝试管、血培养瓶、干燥试管

C、干燥试管、血培养瓶、抗凝试管     D、抗凝试管、干燥试管、血培养瓶

2.采集血标本,下述不妥的是

A、输液时应在对侧肢体抽血           B、生化检验标本在空腹时采集

C、取血后立即将血液缓缓注入试管     D、血培养标本宜在使用抗生素前采集

3.采集尿培养标本,下述不妥的是

A、备无菌带盖标本瓶               B、留置导尿病人于尿袋下引流孔处留取

C、昏迷病人按导尿术留取           D、能自理者按中段尿留取法留取

4.留取粪便标本用于血吸虫孵化检查,下列不妥的是

A、请病人排空膀胱                  B、将便盆加温

C、应取脓血粘液部分5~10g           D、立即送检

5.采集咽拭子标本,下列不妥的是

A、宜在进餐两小时后取标本           B、嘱病人张口发“啊”音

C、留取的动作需敏捷而轻柔           D、取毕分泌物立即将棉签插入试管

二、填空

1.留取痰培养标本前需清洁口腔,其方法是清晨醒来未进食与刷牙前,先用________漱口,再用________漱口。

2.咽拭子培养标本,应避免在________取标本;若作病毒分析,应将标本保存在________。

3.留取血清标本,应使用________试管;留取全血标本应使用________试管。

4.凡细菌培养标本,应在使用________前采集。若已使用,应在________时采集。

5.一般血培养标本采血______ML,亚急性细菌性心内膜炎病人,可增至______ML。

6.留取12小时尿标本,应于________排空膀胱,然后将此时间之后至次晨______的小便全部留在广口瓶内。

7.若留取24小时尿标本用于内分泌系统检查,应加入________防腐剂,24小时尿中共加入______ML。

8.留取粪便标本,应取______部分或______部分。

三、思考题

1.标本采集应遵循什么原则?

2.尿标本采集时应注意什么?

3.粪便标本采集时应注意什么?

4.静脉采血时时应注意什么?

5.动脉采血时应注意什么?

第十四单元   医疗、护理文件记录

一、单选题

1.不属于护理记录的文件是

A、体温单     B、医嘱单     C、病室报告      D、病程记录

2.下列属临时医嘱的项目是

A、地西泮5mg睡前                B、测体重每日2次

C、普食                          D、肥皂水灌肠,明晨

3.下列属于长期备用医嘱的是

A、阿托品0.5mg皮下注射,术前半小时         B、安眠酮0.2g睡前

C、氧气吸入必要时                           D、止咳糖浆10ml每日3次

4.下列哪项是长期医嘱

A、血常规        B、尿常规         C、X光透视       D、一级护理

5.下列属于临时备用医嘱

A、阑尾炎术后护理常规     B、庆大霉素8万u肌肉注射,每日2次

C、杜冷丁50mg肌内注射,必要时用     D、流质饮食

6.病案的书写要求不包括

A、记录及时准确,内容简明扼要     B、医学术语使用确切

C、书写字迹清楚端正               D、描写生动形象

7.在体温单40~42度之间相应时间栏内纵行填写的是

A、住院日期     B、入院日期      C、手术后日期     D、特殊用药的时间

8.医嘱的内容不包括

A、医嘱的日期、时间               B、护理常规,隔离种类

C、饮食、体位                     D、生命体征的记录

9.对医生的口头医嘱下列做法不妥的是

A、在抢救和手术中可执行           B、执行时护士必须向医生复述一遍

C、双方确认无误后方可执行         D、执行后需医生补写在抢救记录单上

10.医嘱栏写满需要重整医嘱,下列做法不对的是

A、重整医嘱由护士书写          B、在原医嘱最后一项下面用红笔划一横线

C、在红线下用蓝笔写上“重整医嘱”

D、将需要继续执行的长期医嘱按原日期顺序抄写

二、多项选择题

1.处理医嘱应注意以下哪些事项

A、医嘱必须经医生签名后方有效     B、医嘱每班进行核对    

C、凡需下一班执行的临时医嘱要交班     D、需交班的医嘱要写在病区报告上

E、饮食、透视、会诊单要及时送有关科室

2.处理重整医嘱,下列正确的是

A、重整医嘱需由医生抄录,护士处理      B、医嘱超过2页应重整

C、手术或分娩后应予重整      D、处理转科医嘱应抄录红线以上的长期医嘱

E、将有效的长期医嘱按原日期,时间顺序抄写于红线以下

三、填空

1.及时、________、________、简明扼要、字迹清晰为书写各项护理记录应遵循的基本原则。

2.凡长期医嘱栏或________栏写满时,或医嘱超过______页,需要重整医嘱。

3.医嘱的种类有________和________两种。

4.长期备用医嘱用________表示,临时备用医嘱用________表示。

5.在一般情况下,不执行口头医嘱,在抢救或______过程中,医生提出口头医嘱时,护士必须向医生________,双方确认无误后方可执行。

四、名词解释

1.长期医嘱    2.临时医嘱     3.长期备用医嘱    4.临时备用医嘱

五、思考题

1.如何在体温单上记录生命体征?

2.新病人入院时,应如何填写体温单相关内容?

3.医嘱包括哪些内容?执行时应注意哪些事项?

4.长期备用医嘱和临时备用医嘱有何区别?

 

 

 

 

 

 

附:基本护理技能英语词汇

Appendix I

Commonly Used Nursing Terms  常用护理技能用语

Nursing processes  护理过程

Assessment  估计

Nursing diagnosis  护理诊断

Planning  计划

Intervention (implementation, management)  措施(实施、管理)

Evaluation  评价

Daily care of the patient  对病人的日常护理

Morning (evening) care, AM (HS) care  晨(晚)间护理

Bedmaking  整理床铺

Oral hygiene (mouth care)  口腔卫生

Brushing the teeth  刷牙

Flossing the teeth  清牙垢

Denture care  清洗假牙

Bathing  洗澡

Oleanliness and skin care  清洁与皮肤护理

Perineal care  会阴部护理

Hair care  梳头

Shaving  刮脸

Care of nails and feet  指甲修剪和洗脚

Changing hospital gowns  更换住院服装

Massage  按摩

Bedsore care  褥疮护理

Measurement of vital signs  测量生命体征

Taking oral (rectal, axillary) temperature  测量口腔(直肠、腋下)温度

Taking a radial pulse  测量桡动脉脉搏

Counting respirations  计呼吸次数

Measuring (taking) blood pressure  测量血压

Catheterization  导管插入术

Cardiac catheterization  心导管插入术

Laryngeal catheterization; intubation  喉插管术

Retro-urethral catheterization  逆行导尿管插入术

Urethral catheterization  尿道导管插入术

Clean techniques (medical asepsis)  消毒灭菌(医学无菌)

Asepsis  无菌(法)

Integral asepsis  完全无菌

Disinfection  消毒

Concomitant (concurrent) Disinfection  随时消毒,即时消毒

Steam Disinfection  蒸气消毒

Terminal Disinfection  终末消毒

Disinfection by ultraviolet light  紫外线消毒

Sterilization  灭菌,消毒

Chemical Sterilization  化学灭菌法

Intermittent Sterilization  间歇灭菌法

Decompression  减压(术)

Cardiac decompression  心脏减压术

Cerebral decompression  脑减压术

Orbital decompression  眼眶减压术

Decompression of pericardium  心包减压术

Gastro-intestinal decompression  胃肠减压术

Decompression of rectum  直肠减压术

Decompression of spinal cord  脊髓减压术

Dialysis  透析

Peritoneal dialysis  腹膜透析

Hemodialysis  血液透析

Drainage  引流、导液

Aspiration (suction) drainage  吸引导液(引流)

Closed drainage  关闭引流法

Negative pressure drainage  负压吸引法

Open drainage  开放引流法

Postural drainage  体位引流法

Vaginal drainage  阴道引流法

Vesicocelomic drainage  膀胱腹腔引流

Enema  灌肠

Barium enema  钡灌肠

Blind enema  肛管排气法

Contrast enema  对比灌肠

Glycerin enema  甘油灌肠

High (low) enema  高(低)位灌肠

Magnesium sulfate enema  硫酸镁灌肠

Retention (non-retention) enema  保留(无保留)灌肠

Soapsuds enema  肥皂水灌肠

Turpentine enema  松节油灌肠

Feeding  饲,喂养

Forced (forcible) feeding  强制喂养

Intubation (tube) feeding  管饲法

Vassal feeding  鼻饲法

Rectal feeding  直肠营养法

Heat and cold applications  冷、热敷

Applying hot compresses  热敷

Applying hot soaks  湿热敷

Assisting the patient to take a sitz bath  帮病人坐浴

Applying hot water bottles  用热水瓶

Applying cold compresses  冷敷

Giving a cold (an alcohol) sponge bath  冷水(酒精)擦浴

Infusion  输入,注入

Glucose infusion  葡萄糖液输注

Glucose-saline infusion  葡萄糖-盐水输注

Saline infusion  盐水输注

Injection  注射

Endermic (intracutaneous) injection  皮内注射

Hypertonic saline injection  高渗盐水注射

Hypodermic injection  皮下注射

Intramuscular injection  肌肉注射

Intrapleural injection  胸膜腔注射

Intraocular injection  眼球内注射

Intrauterine injection  子宫内注射

Nasal injection  鼻内注射

Peritoneal injection  腹膜腔注射

Rectal injection  直肠注射

Subconjunctival injection  结膜下注射

Urethral injection  尿道注射

Vaginal injection  阴道注射

Irrigation  冲洗

Vaginal irrigation  阴道冲洗

Bladder irrigation  膀胱冲洗

Continuous irrigation  连续冲洗法

Mediate irrigation  间接冲洗法

Isolation  隔离、分离

Strict isolation  严密隔离

Contact isolation  接触隔离

Respiratory isolation  呼吸道隔离

Drainage (secretion) precautions  引流预防措施

Enteric precautions  肠道预防措施

Blood (body fluid) precautions  血液(体液)预防措施

Protective isolation  保护性隔离

Lavage  灌洗,洗出法

Gastric lavage  洗胃

Intestinal lavage  洗肠

Peritoneal lavage  腹膜腔灌洗

Pleural lavage  胸膜腔灌洗

Medication  药疗,投药,给药

Endermic medication  皮内投药法

Epidermic medication  皮上投药法

Hypodermatic medication  皮下投药法

Ionic medication  离子透药疗法

Nasal medication  鼻内投药法

Oral medication  口服法

Rectal medication  直肠投药法

Sublingual medication  舌下投药法

Transduodenal medication  十二指肠内投药法

Vaginal medication  阴道投药法

Suctioning  吸气,引液

Upper airway suctioning  上呼吸道抽吸

Nasogastric suctioning  鼻胃抽吸

Wound suctioning  伤口吸引

Transfusion  输血,输液

Arterial transfusion  动脉输血

Blood transfusion  输血

Direct (immediate) transfusion  直接输血

Drip transfusion  滴注输血(液)

Indirect transfusion  间接输血

Plasma transfusion  输血清

Venous transfusion  静脉输血,静脉输液

Diet nursing  饮食护理

Absolute diet (fasting)  禁食

Balanced diet  均衡饮食

Bland diet  清淡饮食

Convalescent diet  恢复期饮食

Diabetic diet  糖尿病饮食

Eucaloric diet  适当热量饮食

Fat-free diet  无脂饮食

Salt-free diet  无盐饮食

Fever diet  热病饮食

Full diet  全食,普通饮食

Half diet  半食

High caloric diet  高热量饮食

High-carbohydrate diet  高糖饮食

High-protein (protein-rich) diet  高蛋白饮食

Invalid diet  病弱者饮食

Light diet  易消化饮食

Liquid diet  流质饮食

High fat diet  高脂饮食

Low fat diet  低脂饮食

Low caloric diet  低热量饮食

Low-protein diet  低蛋白饮食

Low-residue diet  低渣饮食

Nourishing diet  滋补饮食

Obesity diet  肥胖饮食

Prenatal diet  孕期饮食

Regimens diet  规定食谱

Smooth (soft) diet  细(软)饮食

Emergency care (first aid)  急救护理

Cardiopulmonary resuscitation  心肺复苏术

Mouth-to mouth (mouth-to-nose) resuscitation  口对口(口对鼻)复苏术

Emergency care used to control hemorrhage  止血措施

Emergency care given to help a patient who is vomiting  呕吐患者急救

Emergency care for a patient during a seizure  癫痫发作急救

Hospice care  临终护理

Postmortem care  死亡后护理

Appendix II

Commonly Used Nursing equipment  常用护理器械

Absorbent cotton  脱脂棉

Adhesive plaster  胶布

Bandage  绷带

Bath towel  浴巾

Cotton wool balls  棉球

Wipes  棉球

Dressing  敷料

Elastic bandage  弹力绷带

Gauze  纱布

Mask  口罩

Mattress  垫子

Rubber sheet  橡皮单

Swab  拭子,药签

Alcohol burner  酒精灯

Breast pump  吸奶器

Curet(te)  刮器,刮匙

Dropper  滴管

Enema can  灌肠筒

Enema syringe  灌肠注射器

Finger stall  指套

Forceps  钳子

Hemostatic forceps  止血钳

Obstetric forceps  产钳

Funnel  漏斗

Gastric tube  胃管

Glass measure cup  玻璃量杯

Hypodermic syringe  皮下注射器

Needle  针头

Ampoule (ampute)  安瓿

Ice bag  冰袋

Incubator  保温箱

Kidney basin  弯盘

Measuring tape  带尺

Medicine cup  药杯

Murphy’s drip bulb  墨菲氏滴管

Percussion hammer  叩诊锤

Rectal tube  肛管

Rubber air ring  橡皮气圈

Rubber gloves  橡皮手套

Sand bag  沙袋

Scalpel  手术刀

Scissors  剪刀

Specimen container  取样器皿

Sphygmomanometer  血压计

Stethoscope  听诊器

Sucker  吸管

Ribbon gut  肠线

Test tube  试管

Thermometer  体温计

Three-channel tube  三腔管

Spatula (padded tongue blade)  压舌板

Tourniquet  止血带

Tray  托盘

Ultraviolet lamp  紫外线灯

Vessel clamp  止血钳,血管夹

Vial  药瓶

Bedside commode  床边洗脸台,便桶

Bedside rails  床栏

Bedpan  床上便盆

Disposable collecting bag  一次性集尿袋

Emesis basin  盂盆

Patient pack  医院为病人提供的个人用具

Urinal  男用尿壶,贮尿器

Binder  腹带,绷带

Sling  悬带

Slint  夹板

Scrotal support  阴囊托

Cane (walking stick)  手杖

Crutch  拐杖

Stretcher  担架

Walker  助行器

Wheelchair  轮椅

Isolation unit, set-up  消毒室,消毒病房

Cannula(e)  套管、插管

Perfusion cannula  灌注套管

Wash-out cannula  冲洗套管

Catheter  导管

Cardiac catheter  心导管

Indwelling catheter  留置导尿管

Double current catheter  双腔导管

Flexible catheter  软导管

Female catheter  女导尿管

Prostatic catheter  前列腺导尿管

Tracheal catheter  气管吸引导管

Dialyser  透析膜

Dialyzator  透析器

Drainage-tube  引流管

Enemator  灌肠器

Intubator  插关器、喉管插入器

Irrigator  冲洗器

Oxygen tank  氧气筒

Rubber-topped hemostat  带橡皮头的止血器

Speculum  窥器,张口器

Anal speculum  肛门张开器,扩肛器

Aural speculum  耳窥器,耳镜

Eye speculum  开睑器

Nasal speculum  鼻窥器,鼻镜

Speculum oris  张口器

Rectal speculum  直肠窥器,直肠张开器

Urethral speculum  尿道窥器

Vaginal speculum  阴道窥器

Suction  吸吮器

Sputum suction apparatus  吸痰器

Mechanical suction  机械吸吮器

Ventilator (respirator)  呼吸机,呼吸器

Automatic ventilator  自动呼吸机

Positive pressure ventilator  正压呼吸机

Negative pressure ventilator  负压呼吸机

Cabinet respirator  箱式呼吸器

Autoclave sterilizer (disinfector)  高压蒸汽灭菌器

Bronchoscope  支气管镜

Cystoscope  膀胱镜

Defibrillator  除颤器

Electrocardiograph  心电图机

Electroencephalograph  脑电图机

Gastroscope  胃镜

Hyperbaric oxygen chamber  高压氧仓

Pacemaker  起搏器

Spirometer  肺活量计

 

 

 

 

 

Appendix III

Organization and Members of A Health Care Facility 

医院部门及主要职务术语

Hospital superintendent / director/ administrator  医院院长

Medical director  医务主任

Department head  科主任

Attending physician/ doctor in charge  主治医师

Resident doctor  住院医师

Physician‘s assistant  医生助理,医士

Intern  实习医生

Director of nursing  护理部主任

Nursing education director  护理教育处长

Nursing supervisor  总护士长

Head nurse  护士长

Registered nurse(RN)  注册护士

Licensed practical nurse(LRN)  持照护士,护士

Nursing assistant  助理护士,护理员

Orderly  护理员,卫生员,男助理护士

General office of the hospital  院部办公室

Out-patient department  门诊部

Out-patient  门诊病人

In-patient department  住院部

Out-patient  住院病人

Emergency department (unit)  急诊部

Nursing department  护理部

Registration/ registrar‘s office  挂号室

Medical records division  病案室

Admission office  住院处

Department of internal medicine  内科

Internist , physician  内科医生

Department of general medicine  大内科

General practitioner  全科医生

Department of cardiology 心内科

Cardiologist ,heat specialist  心脏专家

Department of respiratory medicine  呼吸科

Department of digestive medicine(G. I. department )  消化科

Gastrologist  胃病专家(医生)

Department of proctology  肛肠科

Proctologist  肛肠科专家(医生)

Department of hepatology  肝病科

Hepatologist  肝病专家(医生)

Department of nephrology  肾内科

Nephrologist  肾内科专家(医生)

Department of hemotology  血液科

Hemotologist  血液科专家(医生)

Department of endocrinology  内分泌科

Endocrinologist  内分泌专家(医生)

Department of neurology  神经科

Neurologist 神经科专家(医生)

Department of psychiatry  神经病科

Psychiatrist 神经病专家(医生)

Department of geriatrics  老年病科

Geriatrician  老年病专家(医生)

Department of (general) surgery  普通外科

Surgeon  外科医生

Department of neuro-surgery  神经外科

Department of thoracic/ chest surgery  胸外科

Department of cardiovascular surgery  心血管外科

Department of esthetic surgery  美容外科

Department of abdominal surgery  腹外科

Department of orthopedics  矫形外科、骨科

Orthopedist  骨科医生

Department of plastic surgery  整形外科

Department of anesthesiology  麻醉科

Anesthetist  麻醉师

Department of obstetrics and gynecology  妇产科

Obstetrician/ accoucheur(F.)  产科医生

Gynecologist  妇科专家(医生)

Midwife/ accoucheuse(F.)  助产士

Department of pediatrics  小儿科

Pediatrician  儿科医生

Department of neonatology  新生儿科

Neonatologist  新生儿科专家(医生)

Department of ophthalmology  眼科

Ophthalmologist  眼科专家(医生)

Oculist  眼科医生

Optician  验光师

Department of stomatology  口腔科

Stomatologist  口腔科专家(医生)

Department of dentistry  牙科

Dental department  牙科

Dentist  牙医师

Department of orthodontics  正牙科

Orthodontist  正牙专家(医生)

Department of otorhinolaryngology/ otolaryngoloy  耳鼻喉科

ENT(ear,nose,throat) department 耳鼻喉科

Otorhinolaryngologist  耳鼻喉科专家(医生)

Otolaryngologist  耳鼻喉科专家(医生)

ENT specialist  耳鼻喉科专家(医生)

Aurist/ otologist  耳科医生

Rhinologist  鼻科医生

Laryngologist  喉科医生

Department of dermatology  皮肤科

Dermatologist  皮肤科专家(医生)

Department of traditional Chinese medicine  中医科

TCM physician/ doctor  中医大夫

Department of acupuncture  针灸科

Acupuncturist  针灸师

Department of massage  按摩科

Massagist  按摩师

Department of pathology  病理科

Pathologist  病理学家

Department of radiology  放射科

Radiologist  放射科专家

X-ray technologist  X光技师

X-ray technician  X光技术员

Department of physical therapy  体疗科

Department of radioisotope  放射性同位素科

Department of dietetics  营养科

Dietitian/ dietician  营养师

Diet technician  营养技术人员

Cook  炊事员

Chef  厨师

Pharmacy  药房

Dispensary  药房

Pharmacist  制剂师

Pharmaceutist(Br.)  制剂师

Druggist(Am.)  药剂师

Dispenser  药剂士

Clinical laboratory  临床化验室

Laboratory technician  化验室技术员

Assayer  化验师

Pulmonary function lab  肺功能检查室

Nursing station/desk  护理站

Intensive Care Unit(ICU)  监护室

Blood bank  血库

Mortuary  太平间

Waiting room  接待室、会客室、候诊室

Consulting room  咨询室

Bronchoscop room  支气管镜室

E.C.G. room  心电图室

E.E.G. room  脑电图室

Gastro-endoscopic room  胃镜室

Disinfection room  消毒室

Dressing room  换药室

Injection room  注射室

Therapeutic room  治疗间

Operating room  手术室

Recovery room  康复室

Medical ward  内科病房

Surgical ward  外科病房

Maternity ward  产科病房

Isolation ward  隔离病房

General ward  普通病房

Observation ward  观察病房

Optical ward  眼科病房

Children’s ward  儿童病房

Male ward  男病房

Private ward  特等病房

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